傳統腰椎融合手術

傳統腰椎融合手術

傳統腰椎融合術的第一步驟,是將退化的椎骨部位移除,如退化的椎間盤、骨刺和腫大的韌帶等,以解除脊椎的壓迫,稱為「減壓 (decompression)」。移除部分結構之後,脊椎會變得不穩定,這時候就要將脊椎固定起來。手術的第二步驟便是放入「椎體間支架 (cage)」以及骨移植物,並且以鈦合金椎弓螺釘 (pedicle screw) 來加以固定,提高椎間支撐度。隨著科技進步,支架的材質從最早的鈦合金 (titanium alloy) 和碳纖維 (carbon fiber) 演變成今天常見的聚醚醚酮 (PEEK)。融合手術最適用於治療頸椎與腰椎的退化性疾病。

傳統腰椎融合術程序

  1. 在腰椎融合術中,醫師會移除椎間盤及壓迫神經的椎骨部分或骨刺。
    • 移除椎間盤稱為椎間盤切除術
    • 將椎骨的椎板完全移除稱為椎板切除術 7.1.1-傳統腰椎融合手術A7.1.1-傳統腰椎融合手術B
  2. 在空出的椎間盤空間內置入骨移植物,連接上下椎骨使其融合,形成堅固連結。
    • 取自自體骨骼,稱為自體移植
    • 使用骨骼銀行,稱為異體移植
    • 使用人造材質的骨移植物例如鈦合金或聚醚醚酮7.1.1-傳統腰椎融合手術C
  3. 使用骨釘將金屬棒固定於脊椎,以保持椎骨位置的正確,直到骨移植物融合完成。

    7.1.1-傳統腰椎融合手術D