別讓美麗的秘密武器 成為傷膝殺手！

文 / 衛生福利部雙和醫院骨科 翁佩韋醫師

有人說：穿上八公分高跟鞋的女性最迷人！雖然高跟鞋能讓女性朋友更有自信，卻也同時帶來健康上的風險。尤其如果為了工作必須長時間穿著高跟鞋，雙腳所受的罪，並不只是當下的疼痛感而已。長期累積下來，將可能對膝關節、腰椎等部位造成永久性傷害！

長時間穿高跟鞋 恐引起膝關節退化、腰痠背痛

研究顯示：尖頭加上高跟的鞋履，會嚴重影響腳部健康。因為體重只集中在鞋頭的一兩隻腳趾，會引致疼痛、拇趾外翻、槌狀趾及足部變形等徵狀之外，也容易造成痠痛也可能衍生腰痠背痛、足底筋膜炎、慢性膝關節炎等後遺症。

由於穿著高跟鞋站立的人，比穿平底鞋時的重心較往前移，全身的重量會過度集中在前足部上，造成五根腳趾及膝關節過度伸直；且身體前傾、臀部向後凸出，容易導致腰背部肌肉過度拉緊、韌帶緊繃，產生慢性腰痛及膝關節疼痛。另外，當腳踝出現疼痛不適時，人體會自然而然將力量分散到其他地方如膝蓋或是腰部，進而造成腰椎痠痛、膝關節炎等。

三步驟教你挑選適合的高跟鞋 減緩疼痛

穿高跟鞋後引起腳踝無力、膝蓋痠痛，透過簡單的伸展操如前弓後箭伸展操：先站立，再成弓箭步，前腳膝關節彎曲，感覺後腳小腿後面肌肉拉緊，停留15秒，重複15次，達到小腿後側肌肉的延伸，可以有舒緩的效果。另外，針對大腿肌肉強度進行訓練，可以減輕膝關節的負擔，降低磨損的程度，透過游泳來鍛鍊是很好的選擇，對膝關節的負擔也最少。

而選高跟鞋也是一門學問，找出適合自己腳型的高跟鞋，也能減少對膝蓋、雙腳的傷害。記住以下選鞋三步驟：

1. 了解自己腳型：西方人的腳型偏窄、東方人的腳型偏寬，選擇歐美品牌時，需特別注意，除了試穿之外，最佳SIZE為腳尖距離鞋尖1~2cm，腳趾可以在鞋子做開合動作，不宜穿過於合腳的鞋子，通常一走路就會壓迫到腳尖。
2. 材質軟硬適中：選擇太軟或硬的材質都不好，太軟會造成腳底與地面摩擦過多，太硬則會讓腳趾或腳底容易受傷。另外，別以為新鞋穿一陣子之後會變鬆或變大，就買了完全合腳的鞋子，還是需要保留一點空間，避免造成腳部的壓迫。
3. 入門款避免太細、太高：文章一開始提到走路時重量是由腳趾在做支撐，若穿9cm的鞋子時，體重的四分之三就變成由腳趾根部來支撐。所以在這樣的狀態下，走路的時候，腳尖的負擔自然而然就會隨著增加，姿勢也會變得不穩，因此建議循序漸進，避免突然造成腳趾太大負擔。

最重要的是，穿著高跟鞋時，要讓腳部和身體適當的休息，每站立一個小時，至少就要坐下10分鐘，讓雙腳喘口氣。若雙腳或膝蓋持續感到疼痛，建議儘快求診，切勿僅吃止痛藥完事。