20歲女性運動員骨骼年紀相當於80歲老婦?

你是否運動過多了呢？會不會吃的太少？月經已很久不來或經期變亂？如果你有這些狀況，要小心有骨質疏鬆的風險，骨密度降低容易骨折受傷，甚至影響健康和保持活躍的能力。

月經不來有什麼大不了？

研究顯示，女性運動員在認真嚴格的運動訓練過程中，有時月經會變得不規則，甚至完全停止。有些運動員把無月經視為訓練成功的象徵，有人很高興能擺脫每個月的不便，卻沒有考慮到閉經的後果。月經停止通常是雌激素濃度降低的徵兆，而低雌激素濃度會導致骨質疏鬆，使得骨骼會變脆而容易骨折。

通常女性要到年紀大時才會骨骼變脆及容易骨折。但有些年輕女性，尤其是運動過度以致月經停止者，也有可能在很年輕時開始骨折。一些 20來歲的女性運動員被告知骨骼年紀相當於 80歲老婦。即使年輕時沒有發生骨折，在製造骨骼的巔峰年齡（青春期和前青春期）時，低雌激素濃度會影響餘生的骨密度。而且研究顯示，這些年錯過的骨骼生長再也找不回來。

過度訓練還會引起停經以外的其他問題。當攝取的鈣和維生素 D（及其他營養）不足，可能造成骨質流失，導致運動表現下降，提高受傷風險。

哪些人會有這些問題的風險？

從事劇烈運動訓練或試圖以限制飲食方式減重的女性，都有這些健康問題的風險，包括職業運動選手、投注大量時間和精力在健身上的人、及被瘦身觀念洗腦的女性。

以下是一些跡象：
• 月經很久不來或經期變亂 。
• 極端或「看起來不健康」的消瘦 。
• 極端或快速的減重 。
• 反映出經常減肥的行為，例如吃的很少、不在人前吃東西、用餐後馬上去廁所、執著於瘦身或體重、關注低熱量和減肥食品、增加攝取水和其他無或低熱量飲食、嚼口香糖增加、只攝取單一種類的食物、或排除特定種類食物 。
• 經常性猛烈爆發式的運動（例如做有氧後跑步 5 英哩，再游泳1小時，接著舉重） 。
• 對受傷過度執著焦慮 。
• 不顧生病、天氣險惡、受傷、或一般人會休息的其他狀況下仍繼續運動 。
• 過度的自我批判或對自己不滿 。
• 嚴重的心理或身體壓力徵象，包括：憂鬱、焦慮或神經質，無法集中，低自尊，總是覺得冷，睡眠問題，疲倦，受傷，無時無刻談論體重。

要做哪些必要的改變以改善骨骼健康？

如果有以上的跡象，首要解決辦法就是讓飲食更健康，包括攝取足夠熱量以支持一般活動水準。如果月經已經停止，最好就醫以確定沒有其他問題，並請醫師建議如何在飲食和運動之間求取更健康的平衡。此外，醫師還能幫助你採取步驟保護骨骼不受進一步傷害。

骨質疏鬆不是老人專屬的疾病。年輕女性也會發生骨折。想像必須隨時保持警覺，只能小心緩慢地行動，因為害怕發生骨折—骨折會導致生活的劇烈變化，包括疼痛、無法獨立、失去行動力、失去自由等等。女性朋友應盡量不去做運動強度大的運動，如果一定要進行，應注意增加營養，避免體重降低，維持正常的月經來潮。

Reference: https://www.niams.nih.gov/Health_Info/Bone/