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發文日期:2019-12-09

究竟!骨折是如何癒合呢?

我們常常看到骨頭是如何發生骨折以及骨折的總類,但你曾經想過骨折是如何癒合的嗎?相信大家會感到好奇,就讓骨哥一起帶大家看下去。

骨折的癒合有2種不同的方式,然而第二型骨癒合比第一型癒合較為常見。

  • 第一型骨癒合
  • 第二型骨癒合

第二型骨癒合發生於骨折處兩端的骨骼之間在癒合期有輕微的控制性運動時。舉例而言,當骨折固定在石膏中會發生輕微的運動。一旦骨折的骨骼已對齊於原本的正常位置,再固定於石膏中,便會開始適當的癒合。

此外,第二型骨癒合的過程會經過不同階段。第一階段於骨折後馬上發生。在此階段中,骨折周圍會產生腫脹和出血。出血接著變成血塊包圍骨折處。此血塊稱為軟性骨痂,最後將成為硬性骨痂。一旦軟性骨痂變硬,骨骼即變得穩定。當石膏移除後,硬性骨痂便逐漸重建為正常的骨骼。此過程可能長達數年。

第一型骨癒合發生於骨折處兩端的骨骼之間絕無運動時。手術目標通常是固定骨骼好讓第一型骨癒合發生。醫師可能會使用鋼條、鋼針、骨板或骨釘將骨折的骨骼固定在一起。這些金屬工具對骨折處兩端的骨骼加壓使其緊密接合而阻止任何運動。當沒有運動時,新骨開始形成並跨越骨折的兩端。在此狀況下,不會形成骨痂包圍骨折處。首先,金屬工具將骨折固定於非常穩定的位置,然後新骨生長跨越骨折部位,重新產生正常的骨骼。

 

 

每一例的骨折都是獨一無二的。醫師將決定是要打石膏以便第二型骨癒合發生,還是以手術固定好讓第一型骨癒合發生。重新對齊骨骼碎片以及將其保持於良好的位置以便癒合的難易程度都將納入考慮。醫師也會考慮你平時從事的活動和你的健康狀況。將以上因素綜合評估後,醫師將決定對你最佳的治療,讓骨折可以開始癒合。

有的骨骼癒合快,有的較慢。骨骼癒合的速度取決於骨骼大小、骨折的嚴重程度、以及骨骼周圍的營養和血液的供應量。其他影響身體癒合骨折能力的因素還有年齡、整體健康、以及營養。兒童癒合比成人快,因為骨骼周圍有豐富的組織為癒合提供良好的養分。隨著年齡變老,身體組織逐漸稀少,使得癒合所需要的時間較長。如果有健康問題時,例如感染或疾病,也會減緩癒合過程。健康均衡的飲食也能幫助骨骼癒合。

X光用來判定骨骼癒合是否足以讓傷臂或手應付日常活動。一旦骨骼的癒合足以應付運動和使用,醫師可能將你轉診給手部治療師,指導你進行專門的運動。在與治療師的合作下,你將重拾原有的運動、力量和功能。

Reference: http://blog.handcare.org/blog/2018/09/26/advice-from-a-certified-hand-therapist-how-do-broken-bones-heal/

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