人工髖關節材料介紹

 

常見的人工髖關節植入物的材質包括：

不鏽鋼

不鏽鋼（Stainless Steel）的耐蝕性有限，因此多半用來作為臨時植入物的材料，例如骨折固定板、螺釘等等。

鈷鉻合金

鈷鉻合金（CoCr）質地剛硬，是常被用來製作植入物的材料，優點是便宜，適合提供較低需求的基本支撐性。不過若用於人工髖關節的股骨頭，會因受限於表面摩擦特性而無法使用大頭，且由於含有鈷的成分，植入後會在組裝介面處，逐漸腐蝕溶出鈷離子，造成周邊肌肉及骨骼病變，而人工膝關節則無此問題。另外，極少數人可能會出現鎳過敏反應。

氧化鋯合金

氧化鋯合金為2001 年的技術，原始成份為鋯鈮合金，性質偏軟，表面經過加熱處理轉變為氧化鋯，因黑色外觀而被稱為黑金鋼。早期宣稱比鈷鉻合金更堅硬耐磨，而後經臨床證實，過薄的氧化鋯外層容易在日常活動下損壞碎裂，使內層裸露，進而造成墊片劇烈磨損，進而使內部鋯鈮合金磨壞變形，導致嚴重金屬病變。國家關節登錄報告指出，需再次開刀翻修的機率反而比普通鈷鉻合金還高，加上許多文獻佐證，臨床上已被主流淘汰。

鈦合金

鈦合金（Titanium）具有極佳的抗腐蝕和生物相容性，且植入體內後，材料特性不易產生變化，經過數十年臨床驗證，現今已成為人工關節植入物最普遍採用的材質。新一代的鈦合金3D 列印科技，可製作出一體成型的立體結構，不論形狀、強度、彈性，都與人體骨骼非常接近，是非常理想的骨生長媒介，能讓骨骼和植入物之間形成緊密連結，加強穩固基礎，加上輕薄服貼的設計，可抵抗各種日常動作所產生的震動和衝擊，避免發生鬆脫。

鉭金屬

鉭（Tantalum）是一種常用於航太領域的稀有金屬，具有絕佳的彈性、抗蝕性、延展性和生物相容性。骨小樑金屬是以鉭金屬為材料製成的新型植入物，有許多相互連通的孔隙，很適合讓骨頭在內部生長，特別是需要骨骼重建的手術。

陶瓷

陶瓷（Ceramic）主要用於人工髖關節中的股骨頭，是在體內非常穩定的惰性材料，生物相容性極高，由於完全不含鈷的成分，因此可100%排除腐蝕鈷溶出的病變風險，且堅硬光滑的表面能幫助降低墊片磨損。建議與抗氧化維他命Ｅ墊片搭配使用，才能發揮其最佳功效：可加大陶瓷股骨頭以降低脫臼機率，同時避免發生異音及碎裂。

傳統聚乙烯

傳統聚乙烯（Conventional Polyethylene）材質過去被用於人工膝關節中的墊片，由於相對不耐磨，耐用年限較差，因此已經較少使用。

超耐磨聚乙烯

超耐磨聚乙烯（Highly Crosslinked Polyethylene）材質常被使用在人工膝關節、人工髖關節、反置式人工肩關節中的墊片，透過特殊的電子束超高交聯製程，可提高耐磨度，是能夠符合一般需求的基本標配。

抗氧化維他命Ｅ

抗氧化維他命Ｅ（Vitamin E）材質常被使用在人工膝關節、人工髖關節、反置式人工肩關節中的墊片，耐磨度達到最高等級，且不易隨時間衰變，實測可以通過1 億次磨耗試驗（相當於一般人100 年的活動量），臨床研究亦證明磨損量趨近於零。極其穩定的材料特性與大幅強化的韌度，能實現長期安全性，避免因日常活動的碰撞而發生碎裂。此外，用於人工髖關節時還能提供一項非常重要的功能：由於墊片夠強，因此可減少厚度，加大關節活動面，有助於顯著提升術後活動角度，並將脫臼風險降到最低。