脊椎的常見疾病
退化性脊椎疾病
椎間盤突出
椎間盤突出的病因，包括椎間盤自然退化、長期不正常活動或身體過度乘載重力。椎間盤突出會壓迫神經根或是脊髓，引起下背或下肢疼痛。椎間盤突出不一定是單一椎節的疾病，在老年病患上常常看到多節的椎間盤突出。 椎間盤突出常見於椎間盤的後側方或後方。後方的突出會直接壓擠坐骨神經的神經根。腰椎間盤突出通常發生於腰椎第四、第五節與薦椎第一節，易造成腰痛、腿麻、下肢疼痛甚至不良於行。 椎間盤突出又細分為許多等級，其中以擠壓突出後分離為最嚴重，往往必須進行手術治療。
椎間盤突出 (側視圖 &橫切圖)
脊椎狹窄
脊椎狹窄是指脊椎孔變窄。椎間盤疾病、脊椎韌帶、椎管病變或小關節骨頭變厚等，可能造成脊椎孔空間變窄，使神經根或脊髓被壓迫，引起下背及下肢疼痛。此類患者的日常行走能力會受到較大影響，必須提高蹲踞休息的次數以減緩症狀。脊椎狹窄通常發生於頸椎或腰椎，而病人症狀也因壓迫的神經部位不同而異。
脊椎滑脫
脊椎結構不穩定，椎體之間鬆弛甚至移位，會造成脊椎滑脫。脊椎滑脫會使神經受到壓迫或拉扯，因而引起下背與下肢疼痛。 滑脫程度可分為五等級：
後天性脊椎疾病
外傷性脊椎骨折
外傷性脊椎骨折(壓迫性骨折)
外傷性脊椎骨折(爆裂性骨折)
最常見的病因為意外墬落、車禍以及運動傷害。這類骨折又可細分為：壓迫性骨折、爆裂性骨折以及脫臼性骨折。病人常常會感到下背疼痛，或者合併脊椎神經壓迫所引起的下肢疼痛。
骨質疏鬆骨折
這是一種全身性骨量降低，使骨骼微細結構損壞的疾病，因為骨骼脆弱，使骨折的發生機率增加。病患群多數為停經後婦女(高比例骨質疏鬆者)。此類病情大多數歸類於壓迫性骨折。
脊椎腫瘤
脊椎腫瘤分為兩種：
- 脊椎本身長出 primary tumor，有良性及惡性之分。
- 來自其他病變器官的 secondary tumor 或 metastatic(轉移性)tumor，都為惡性。
脊椎腫瘤最明顯的症狀是脊椎神經壓迫。此類症狀與退化性脊椎疾病雷同，但可能較為嚴重，更甚者可能導致行走困難或大小便失禁。脊椎腫瘤也可能造成椎體不正常受力而導致脊椎骨折。
脊椎側彎
正常的脊椎由正面看應是呈直線狀，如果有向左或向右成「C」型或「S」型的彎曲，則稱之為脊椎側彎(scoliosis)。大多數人都有輕微的脊椎側彎，一般而言，彎曲幅度小於10°者，可視為正常範圍。當側彎大於20°時，就必須考慮尋求專業醫師的診斷，並做適當的保守治療。如側彎角度嚴重，必須考慮接受侵入性治療。脊椎側彎是較複雜的脊椎疾病，但大約可歸類為以下四種：
- 原發性 (idiopathic)：好發於青少年(10-16歲)族群，原因不明。女性患者的比例比男性患者的高3到4倍。為此類側彎患者進行治療評估，不只要考量目前的側彎程度，還要留意未來側彎惡化的風險。
- 先天性 (congenital)：先天骨骼異常而導致脊椎發育不全(椎體不完整)。
- 神經肌肉源性 (neuromuscular)：因罹患神經或肌肉疾病，造成病患的脊椎無法承受壓力而彎曲變形。若是病患較年輕，在骨骼完全發育之後還有可能繼續惡化。
- 退化性 (degenerative)：脊椎的自然退化過程中，椎間盤或脊椎骨發展不平均所導致的側彎。此類病人的症狀往往合併其他退化性疾病，如脊椎狹窄等。
先天性脊椎疾病
脊椎發育不全
脊椎不正常生長，多數是受到遺傳基因的影響。此類病人在成長過程中不一定會感到病痛，也不一定需要接受保守或侵入性治療。